疾病管制署公布新增2例麻疹確定病例，其中1例為北部20多歲男性，近期無出國史及疫苗接種史，4月16日至19日間因發燒、喉嚨痛、出疹等情形就醫，經採檢通報於今（21）日確診，目前住院隔離治療中。該個案為北部40多歲女性境外移入病例（疾管署4月5日公布新聞稿）確診前可傳染期間於醫院就醫時接觸之護理人員，研判可能為該境外移入個案之次波感染者。目前衛生單位已掌握接觸者共491人，其中包含1至6歲接觸者共4人均已接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗（MMR），將持續追蹤監測至5月7日。 因應此波院內麻疹群聚，疾管署已要求該醫院提供相關應變措施，防範疫情於院內之傳播；此外，疾管署昨日已發布致醫界通函提醒醫療院所及醫護人員提高警覺，對於疑似個案應落實「TOCC」機制，即詢問並記錄患者旅遊史（Travel history）、職業別（Occupation）、接觸史（Contact history）及是否群聚（Cluster）等資訊，並遵循相關感染管制措施及通報流程，以利衛生單位及時採取防治工作；另提醒病患及病患家屬進出醫院或人潮密集的公共場所等，應做好呼吸道衛生及咳嗽禮節，以降低病毒傳播風險。 另1例為北部20多歲男性，4月3日至8日曾至泰國旅遊，14日至18日陸續出現咳嗽、發燒、出疹等症狀，經就醫通報，於今日確診，目前住院隔離治療中。由於該個案與國內其他確診病例均無關聯性，且潛伏期間曾有國外旅遊史，研判為境外移入病例。目前衛生單位已掌握接觸者共23人，未發現有1至6歲接觸者，將持續追蹤監測至5月10日。提醒民眾自流行地區返國如有發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽、紅疹等疑似症狀，應配戴口罩儘速就醫並告知醫師旅遊接觸史。 疾管署呼籲，由於2名個案可傳染期間均有公共場所活動史（如附表），民眾如曾於附表時段搭乘相同大眾交通運輸或出入相關公共場所，請自主健康管理18天（自最後接觸日起算），一旦出現疑似症狀，請戴口罩儘速就醫並告知接觸史。 今（2018）年截至目前國內共計22例麻疹確定病例，15例國內感染；7例為境外移入病例。接種疫苗可有效預防麻疹，疾管署已於全球資訊網「麻疹專區」增設自費MMR疫苗接種院所、MMR疫苗接種建議及麻疹預防注意事項等資訊，提醒家中有滿1歲幼兒、計劃赴沖繩或麻疹流行地區者及須帶6個月以上未滿1歲嬰兒至流行地區者，可先至該專區瀏覽（網址：https://goo.gl/qkPNA5），或撥打免付費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。 傳染病簡介---麻疹 致病原 麻疹病毒（Measles virus）。 傳染窩 人為唯一之宿主及傳染窩。 傳染方式 經由空氣、飛沫傳播或是直接與病人的鼻腔或咽喉分泌物接觸而感染 預防方法 一、衛生教育：宣導按時接種疫苗之重要性。 二、預防接種： （一）注射含麻疹活性減毒的疫苗後，可以使95％以上的人產生主動免疫。 （二）常規預防接種時程：出生滿12個月及滿5歲至入國小前各接種一劑麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗（MMR）。 附件: 民眾前往沖繩或其他麻疹流行地區之疾病預防與接種建議.pdf MMR疫苗接種建議.pdf 臨床症狀 1、前驅症狀：發高燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽和在發燒3-4天後口腔下臼齒對面內頰側黏膜上出現柯氏斑點（Koplik spots）。 2、紅疹：前驅症狀3-4天柯氏斑點出現後，會繼續發燒，並且再過24-48小時後典型的斑丘疹出現於耳後，再擴散至整個臉面，然後慢慢向下移至軀幹第2天和四肢第3天，皮疹在3-4天的時間內會覆蓋全身，並持續4-7天；病人出疹時病情最嚴重，且發燒至最高溫；皮疹出現3-4天後，熱度與皮疹即開始消退，皮疹退了以後，會出現鱗屑性脫皮及留下褐色沉著。約5-10％之患者因細菌或病毒重覆感染而產生併發症，併發症包括中耳炎、肺炎與腦炎。